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膽囊炎的治療包括保守治療和手術治療NEWS

膽囊炎的治療包括保守治療和手術治療

發布時間:2022-08-26 14:17:55

  膽囊炎就是膽囊發炎嗎?

  膽囊炎是感染、膽汁刺激、胰液向膽道反流,以及膽紅素和類脂質代謝失調等所引起的膽囊炎性疾病。

  膽囊炎又可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。

  膽囊炎多見于35~55歲的中年人,女性發病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。

  膽囊炎有哪些表現

  1、急性膽囊炎癥狀

  (1)急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。

  (2)主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇,可向右肩背放射。

 高效骨痛康膠囊成分 (3)常伴發熱、惡心嘔吐,但寒戰少見,黃疸輕。

  (4)腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。

  2、慢性膽囊炎

  (1)慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。

  (2)多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似。

  (3)有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。

  (4)體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。

  膽囊炎能多嚴重

  常見并發癥膽囊積水、白膽汁、石灰乳膽汁、瓷器樣膽囊、膽囊穿孔、膽囊內瘺、肝膿腫。

  膽囊穿孔,在壞疽性膽囊炎的基礎上,膽囊底或頸部出現穿孔,常在發病后三天發生,其發生率約6~12%。

  穿孔后可形成彌漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘺、肝膿腫等,但多被大網膜及周圍臟器包裹,形成膽囊周圍膿腫,呈現局限性腹膜炎征象。嚴重的可導致休克,甚至死亡。

  此時手術甚為困難,不得不行膽囊造瘺術。

  膽囊炎如何治療

  尤其是早上不好食早餐,中午晚上多飲多食,就會讓外邪入侵,膽汁減少,甚至逆行返流入胃與胃酸作用對黏膜憑障產生 破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適,這個混合后通過幽門進入腸道對腸黏膜憑 障產生破壞,形成腸道不適。在人的體內皆有幽門螺桿菌存在,只是多少不同,膽不好,食物則在腸胃逗留過久,幽門螺桿菌就會得以繁衍生息,通過調理膽,才能讓菌群恢復正常。根在膽,膽不好往往是被忽視的,在右腹肋骨邊緣處隱隱不舒服,因為膽汁是代謝脂肪的重要 物質,人變得消瘦正是如此所致,膽很重要,不要不在乎膽,其實這個癥狀的根在膽,平時食東西清淡些少油,少食生冷油辣之物,晚上盡量不要高效骨痛康河南健源有限公司熬夜,早點休息。保持好的心情,早上記得早飯要適當吃點的,多吃利膽養胃食物。

  1、灌南苦菜湯 我國民間自古就有食用紫花灌南苦菜的習俗,《詩經》中就記有:“誰謂荼苦,其甘如薺”。明代還將其列為救荒食品,那時的食法是:采苗葉炸熟,用水浸去苦味,淘洗凈,油鹽調食。味苦性涼,苦入心補火生土,故高效骨痛康 膠囊能健脾胃,輔之紅糖,甘能緩急,能清熱解毒,疏肝利膽,滅菌養胃,通便秘。做法是取干苦菜15克,加水1000ml,放在鍋里一起煮,(最好不要用鐵鍋,其他鍋都行),水燒開后,調小火煮3-5分鐘,煮好后取湯50ml-100ml飲用,飲用前必須加紅糖,紅糖要深顏色的老紅糖,其余放入冰箱或暖瓶備用,再次飲用時的苦菜湯必須在燒開后加入紅糖飲用,以前江蘇灌南一帶的人們會用其充饑當飯吃。

  2、紫花佩蘭湯

  紫花佩蘭,生長于路邊、灌叢、野地中,多年生草本植物,高20-50cm。其根莖如蒿根入土橫著走,主莖直立,呈綠、紅、紫色,其下部光滑。開紫紅色管狀花,花與果期8-10月。在江蘇灌南等地自古就有食用紫花佩蘭的習俗,其全草,性平,味辛,利濕,健胃,清暑熱。清暑,辟穢,化濕,調經。治感受暑濕,寒熱頭痛,濕邪內蘊,脘痞不饑,口甘苔膩,月經不調。①《本經》:"主利水道,殺蠱毒。"②《翟公炮炙論》:"生血,調氣與榮。"③《綱目》:"消癰腫,調月經。"以前人們會用其涼拌燒湯吃,紫花佩蘭泡酒則疏筋活血,多用于修復慢性關節炎,半月板損傷,頸椎不適及關節屈伸不利等,古人常用其做成香囊放置家中,作驅蟲辟邪之用。

  1、微創治療

  腹腔鏡膽囊切除術與傳統的膽囊切除術相比較,具有“三小一快”的優點:即切口小、損傷小、痛苦小、愈合快,補譽為外科發展史上的一個重要里程碑。有適應證要求做腹腔鏡的患者越來越多,我們將在今后的臨床實踐中不斷總結積累經驗,使護理工作更加完善。

  2、手術療法

  急、慢性膽囊炎,目前可以采用的手術方式為保膽取石或膽囊切除,如果術前檢查發現膽囊有功能,宜保留膽囊。

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  (1)急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術。

  (2)慢性膽囊炎:微創腹腔鏡下膽囊切除是首選,極少數患者膽囊已經萎縮和癌變,更應盡早切除膽囊。

  3、非手術療法

  亦可作為術前準備,包括:

  (1)臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓;

  (2)補液,糾正水、電解質與酸堿平衡失調;

  (3)解痙止痛;

  (4)靜脈聯用有效抗生素,對80%~85%的早期病例有效。

  膽囊手術前做什么準備

  1、做好心理護理,避免緊張、焦慮、畏懼心里。完成各種檢查及治療。

  2、手術前一日備皮,保持手術區皮膚清潔無破潰、術前晚可沐浴避免感,術晨穿手術衣等待進入手術室,完成術前準備如:術前針、安置尿管等。

  3、腸道準備:術前12小時禁食,術前6小時禁飲,主要是防止麻醉或手術過程中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。

  4、呼吸道準備:吸煙者術前2周戒煙,防止以免呼吸道粘膜因尼古丁刺激分泌物過多而阻塞氣道,并進行有效的咳嗽方法,深呼吸有效排痰法:先輕咳數次,使痰液松動,再次深呼吸后用力咳嗽,使痰液順利排出。

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