高效骨痛康膠囊多少錢(qián)一瓶:睡覺(jué)經(jīng)常抽搐要做檢查,看有沒(méi)有這些頸部僵硬、嚴(yán)重頭痛、食欲不
發(fā)布時(shí)間:2022-10-11 13:18:12
長(zhǎng)沙晚報(bào)全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏
打鼾是人們司空見(jiàn)慣的事情,很多人認(rèn)為打鼾是熟睡的表現(xiàn)。
打鼾引發(fā)的新聞也不絕如耳:小伙睡覺(jué)打鼾吵得鄰居失眠,敲墻抗議;大一新生因?yàn)橥瑢嬍业氖矣阉X(jué)打呼嚕且鼾聲巨響,無(wú)法睡覺(jué),竟與室友協(xié)商,出500元讓其搬出宿舍……
“打鼾也可能是‘健康殺手’!”在湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科四病區(qū)鼾癥門(mén)診,專家表示,當(dāng)打鼾出現(xiàn)呼吸暫停、憋氣的現(xiàn)象時(shí),就要警惕睡眠呼吸暫停綜合征了。
門(mén)診實(shí)錄
晚上鼾聲如雷,發(fā)生車(chē)禍險(xiǎn)些送命
一大早,記者來(lái)到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)門(mén)診二樓的呼吸內(nèi)科四病區(qū)鼾癥門(mén)診。走廊里,10多名患者坐在椅子上候診;診室內(nèi),湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科四病區(qū)主任朱黎明教授正在為一名患者看診。
“我老婆說(shuō),我有時(shí)候打鼾像吹哨子一樣,還帶著音調(diào);有時(shí)候,我的鼾聲又像火車(chē)經(jīng)過(guò)的轟鳴聲,還會(huì)時(shí)斷時(shí)續(xù),白天開(kāi)車(chē)也會(huì)打瞌睡,有一次還出了車(chē)禍,險(xiǎn)些送命……”患者孫先生說(shuō),他飽受打鼾的困擾,晚上睡覺(jué)打鼾已有10余年,打鼾時(shí)常會(huì)出現(xiàn)停頓,有時(shí)停頓甚至超過(guò)1分鐘,最近夜間常因憋氣、喘息或窒息而醒,甚至出現(xiàn)不自覺(jué)的手腳抽搐,苦不堪言的孫先生為尋求治療找到朱黎明教授。
問(wèn)診的間隙,朱黎明向記者解釋,出現(xiàn)鼾癥的原因多樣,比如精神緊張、疲勞,上呼吸道狹窄或阻塞(常見(jiàn)病因有鼻息肉、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻腔腫瘤、高效骨痛康131腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤、扁桃體肥大、舌體肥大、小頜畸形、喉軟骨軟化、前鼻孔或鼻咽部狹窄或閉鎖以及頸椎畸形等),肥胖,內(nèi)分泌紊亂(甲減、女性絕經(jīng)后),老年期(組織松弛、肌張力減退)等。
一晚上,他呼吸暫停387次
時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)過(guò)去,候診的患者來(lái)了,又走了。記者發(fā)現(xiàn),不少打鼾者是在仰面而睡或過(guò)度勞累時(shí)出現(xiàn)打鼾,但鼾聲均勻,并且對(duì)工作、生活沒(méi)有特別大的不良影響,沒(méi)有呼吸暫停和低氧血癥。朱黎明向他們解釋鼾癥的原因后,說(shuō)這種“良性打鼾”不需治療。
10時(shí)左右,一名30歲左右的患者走進(jìn)診室,記者發(fā)現(xiàn)他的衣服被燙壞了,上面有幾個(gè)小洞。華陀牌高效骨痛康價(jià)格患者趙先生說(shuō),他抽煙的時(shí)候不小心睡著了,煙頭把衣服燒了都不知道。“最近,我特別愛(ài)打盹,尤其是開(kāi)會(huì)的時(shí)候,坐著坐著就睡著了,還打著小呼嚕,領(lǐng)導(dǎo)、同事們覺(jué)得我工作態(tài)度有問(wèn)題。其實(shí),我自己根本就不知道什么時(shí)候睡著了、打鼾了。”經(jīng)過(guò)一番問(wèn)詢和檢查,原來(lái)趙先生的問(wèn)題是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)導(dǎo)致的。“希望大家對(duì)一些嗜睡的打鼾者多些包涵,也許他們只是控制不住,沒(méi)有意識(shí)到自己被一種很?chē)?yán)重的疾病盯上了,患者則需要及時(shí)就診,以免釀成大禍。”朱黎明說(shuō)。
11時(shí)左右,41歲的張先生走進(jìn)診室,他是來(lái)復(fù)診的。身材魁梧的他,挺著一個(gè)大肚子。他說(shuō),他的體重達(dá)95公斤,平時(shí)睡覺(jué)打鼾嚴(yán)重,患有嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征和高血壓。前一天就診時(shí),朱黎明安排張先生進(jìn)行了呼吸睡眠監(jiān)測(cè)。24小時(shí)過(guò)去,監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示:張先生一晚上呼吸暫停387次,總時(shí)長(zhǎng)為3小時(shí)21分鐘,其中最長(zhǎng)一次呼吸暫停達(dá)63.5秒。
“約九成的打鼾人士患有睡眠呼吸暫停綜合征。”朱黎明表示。
專家建議
不要忽視鼾癥的危害性
調(diào)查研究顯示,成人鼾癥發(fā)病率為2%~4%,兒童鼾癥發(fā)病率為4%~5%,患病群體龐大。
朱黎明表示,打鼾會(huì)不會(huì)危害健康,需要判斷它是良性還是病理性的。
睡眠呼吸暫停綜合征是一種病因不明的睡眠呼吸疾病,臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管疾病等并發(fā)癥,甚至出高效骨痛康膠囊多少錢(qián)一瓶現(xiàn)夜間猝死。肥胖、年紀(jì)大肌肉松弛、呼吸道結(jié)構(gòu)狹窄、扁桃體腫大、長(zhǎng)期抽煙導(dǎo)致呼吸道水腫的人是該病的好發(fā)人群。
對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合征,朱黎明建議,重度患者首選經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)治療;鍛煉減肥,嚴(yán)格戒煙戒酒,入睡時(shí)最好采取側(cè)臥位,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥;部分患者必要時(shí)使用口腔矯正器或行手術(shù)治療。
“很多人不把打呼嚕當(dāng)回事,其實(shí)打呼嚕是一種病,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致猝死。如果憋氣達(dá)到3至4分鐘,人就有可能出現(xiàn)猝死或者神志不清。一些人‘睡死’,其實(shí)就是死于睡眠呼吸暫停綜合征。”朱黎明強(qiáng)調(diào),不要忽視鼾癥的危害性。目前,很多患者及家屬對(duì)鼾癥不夠重視,延誤了診斷和治療。
快問(wèn)快答
記者:為啥醒著的時(shí)候不打鼾,睡覺(jué)就打鼾?
朱黎明:鼾聲是人呼吸時(shí),氣道的振動(dòng)產(chǎn)生的。振動(dòng)越大,鼾聲越大。呼吸產(chǎn)生鼾聲也是因?yàn)榭諝饬魍ㄖ幍臍獾廓M小,多有阻礙——空氣通過(guò)鼻腔、口腔進(jìn)入氣管,直到肺部;再由肺部出氣管,到鼻腔口腔排出。所到之處,如果狹窄異常,氣流不平穩(wěn)導(dǎo)致軟組織振動(dòng),就會(huì)產(chǎn)生鼾聲。如果人比較胖,頸部的肉也就多,那么氣道會(huì)被壓,就容易出現(xiàn)打鼾。白天,肌肉處于緊張狀態(tài),不會(huì)影響氣道。睡覺(jué)時(shí),人比較放松,肌肉松弛,氣道兩邊的肌肉塌陷得更厲害,氣道相對(duì)狹窄,空氣經(jīng)過(guò)更窄的氣道,導(dǎo)致更響的呼嚕。
記者:側(cè)睡會(huì)不會(huì)緩解打鼾?
朱黎明:仰臥最易打鼾,防止打鼾最有效的辦法是側(cè)著睡覺(jué),左側(cè)右側(cè)都可以。這樣,舌頭、軟腭、扁桃體歪在一邊,而不是向下堵塞氣道,保持氣道通暢。枕頭不要太高也不要太低,側(cè)睡時(shí),使頭和肩膀保持垂直,保持最大的氣道空間。
記者:哪些情況下需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)?
朱黎明:出現(xiàn)這些情況,需要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。比如,睡覺(jué)打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止;白天困倦,疲乏無(wú)力,嗜睡,在工作、開(kāi)會(huì)或駕駛時(shí)睡著;睡眠中反復(fù)憋醒,輾轉(zhuǎn)翻動(dòng),睡眠不寧;經(jīng)常發(fā)生夜間心絞痛或心律失常;難以糾正的心力衰竭;睡眠時(shí)遺尿,夜尿次數(shù)增多,不明原因腎功能損害;晨起后頭痛,頭暈;晨起后血壓增高,而且以收縮壓高為主;睡眠質(zhì)量下降,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,工作學(xué)習(xí)能力下降;性格改變,如暴躁易怒高效骨痛康哪里能買(mǎi)到、抑郁不振等;夜間不敢入睡,有恐怖感;睡覺(jué)時(shí)動(dòng)作異常,肢體抽動(dòng);出現(xiàn)代謝紊亂綜合征,比如肥胖、糖尿病血糖控制不佳、脂肪代謝紊亂等;心腦血管疾病,比如心肌梗塞、腦栓塞、腦卒中等。