高效骨痛康原名：感冒過了好幾天,仍然有流鼻涕,打噴嚏為主要癥狀,可以服用康泰
最近感冒咳嗽的孩子變多了，每咳一聲，家長的心也跟著吊起來，可千萬別是肺炎呀！
這種擔心不是沒有道理，很多家長可能會發現，明明孩子只是有點感冒，怎么就越來越嚴重，甚至變成肺炎了呢？
如何判斷孩子是普通感冒還是肺炎？孩子得了肺炎以后應該怎么護理？
我們今天就來好好講講。
孩子是否得了肺炎？
前期判斷很重要
大家之所以害怕孩子得肺炎，主要還是因為肺炎的殺傷力實在太大了。
它會導致孩子咳嗽、發熱、呼吸急促，嚴重的甚至呼吸衰竭、死亡 ......
據世界衛生組織估計，2019 年，肺炎造成了約 74 萬多名 5 歲以下的兒童死亡。也就是說，在 2019 年，每天都有大約 2027 名兒童因肺炎而夭折。
但是肺炎的早期癥狀又通常和感冒類似，有沒有什么其它癥狀可以用來識別早期肺炎，來達到早診斷早治療的目的呢？
其實，早期肺炎的識別是有跡可循的。
呼吸急促，呼吸頻率加快
肺炎是因為肺部感染，導致原本充滿氧氣的肺泡被膿液占據，氧氣減少，氣體交換出現困難，所以人體會通過增加呼吸次數這種方式，來獲得更多的氧氣，因此肺炎最特異性的表現就是呼吸急促。
根據 WHO 兒童急性呼吸道感染防治規劃，兒童呼吸急促的標準是：
< 2 月齡，呼吸 ≥ 60 次 / 分鐘；
2～12 月齡，呼吸 ≥ 50 次 / 分鐘；
1～5 歲，呼吸 ≥ 40 次 / 分鐘；
≥ 5 歲：呼吸頻率 ?＞30 ? 次 ? / ? 分鐘。
那呼吸頻率應該怎么數呢？
1. 等孩子安靜、退燒的時候數，因為孩子的呼吸頻率會隨著活動情況有所差異。
2. 掀開孩子的衣服，通過看胸廓或肚子的起伏來數，一起一伏算一次。聽診可能會刺激孩子，導致呼吸頻率假性增快。
3. 最好記完整的 60 秒來進行評估，準確率更高些。
如果孩子的呼吸次數超過了對應年齡的呼吸頻率標準，就要警惕肺炎的可能性了。
出現三凹征是需要引起警惕的體征 ?
需要注意的是，如果孩子出現三凹征，很可能就是重癥肺炎了。
所謂三凹，就是胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼吸時向內凹陷。
比如下面這個孩子，就是非常典型的三凹征。
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高熱反復，精神狀態差
普通感冒初期癥狀通常表現為流鼻涕、打噴嚏、鼻塞，以鼻部癥狀為主，后期會伴有咳嗽、咳痰，通常不影孩子的生活，如果發燒，雖然可能超過 39 ℃，但孩子的精神受發熱影響不大，用了退燒藥以后很快就能退下來。
肺炎高效骨痛康交囊說明書的孩子，更容易出現反反復復的高熱，甚至體溫對退燒藥不敏感，吃了藥也退不下去。還有最明顯的是孩子的精神狀態，精神很差或者異常煩躁，肺炎的可能性會更大。
病初發熱，熱退幾天，在病程中間再次出現發熱，伴隨咳嗽明顯加重，也要警惕肺炎。
通過以上三點，基本上就能判斷出孩子到底是肺炎還是普通感冒。
當然，我們不希望家長對號入座，畢竟爸爸媽媽不是專業的醫生，帶著強烈的「主觀情緒」看孩子的癥狀，很容易讓自己陷入焦慮中。如果擔心孩子是肺炎，請及時咨詢醫生。肺炎的診斷不僅僅是以上這些，還需要詳細的體格檢查和必要的輔助檢查綜合評估。
也要提醒各位家長，并不是所有的孩子得肺炎時都會出現這三種情況，比如新生兒，可能不會出現發熱、咳嗽等肺炎典型的癥狀，僅僅表現為呼吸增快、頻繁嗆奶、奶量下降、嘴巴吐泡泡等等。
很多家長分不清肺炎和感冒，其實是因為不了解肺炎的發生機制。
孩子是否會得肺炎取決于
免疫系統能否戰勝病原體
病原體最開始是通過鼻咽部（上呼吸道）進入，然后一路往下走，經過氣管、支氣管，當感染到肺部（下呼吸道）的時候，就會引起肺炎。
而無論是上呼吸道感染（普通感冒），還是下呼吸道感染（支氣管炎、肺炎），這些疾病都可能會出現發熱，咳嗽等共同的癥狀。
如果是普通的病原體或者既往已經接種過相應的疫苗，孩子自身的免疫系統就足以把它消滅。
巨噬細胞清理病毒
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如果是流感病毒、腺病毒、支原體、肺炎鏈球菌這種「高級別」的病原體或者沒有接種過相應的疫苗，孩子免疫系統抵擋不住，感染肺炎的幾率就會加大。
我們無法預知侵入孩子體內的是哪一種病原體，但是我們能夠通過上述簡單易行的方法，在早期發現疾病讓孩子的病情盡快得到高效骨痛康官方旗艦店控制。
護理肺炎孩子，記住 5 個點
適當使用退燒藥
退燒藥可以改善孩子發熱期間的舒適度，讓孩子發熱期間更舒服一些。
2 個月以上用對乙酰氨基酚（泰諾林），6 個月以上還可以用布洛芬（美林）。
給予充足的液體
添加了輔食的寶寶可以少量多次地飲水，6 個月以下沒有添加輔食的寶寶也可以適當補充水分。
充分的液體在病程中尤其重要，可以避免疾病引起的脫水。
生病期間要注意飲食營養搭配
生病期間，原則上如果寶寶沒有對某種食物過敏的話，不需要特殊的忌口。
一些含蛋白質的食物，如：雞蛋、肉類、魚蝦都可以正常吃，當然，水果、蔬菜也可以正常吃，合理的搭配食物，也有利于病情恢復。
用空調或者加濕器讓空氣保濕
空氣干燥時，孩子更容易咳嗽。將室內濕度保持在 50%～60% 左右，有助于孩子病情的恢復。
不知道濕度怎么辦？網上買個濕度計就行。
不要吸煙
患有肺炎的孩子對空氣中的污染物特別敏感，家里有人吸煙不僅會提高孩子得肺炎的幾率，也會延緩孩子病情的恢復。
肺炎也許可怕，但更可怕的是沒有早做準備。
家長多掌握一些判斷方法，多了解一些預防知識，就能讓孩子少一分危險。
參考文獻
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causes/syc-20354204
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7.community-acquiredpneumoniainchildren:Clinicalfeaturesanddiagnosis
viaUpToDate
8.Pneumoniainchildren:Epidemiology,Pathogenesisandetiologyvia
UpToDate
9.
本文專家
梁世佳
合作專家
遼寧省朝陽市中心醫院 兒科醫師
周瑩
審核專家
上海交通大學附屬醫學院臨床醫學碩士
卓正醫療兒科醫生
策劃信息
監制：大力
排版：阿童木
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