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高效骨痛康衛(wèi)藥準字:癌癥晚期的患者,三年前做了幾個療程的化療,一年后又復發(fā)NEWS

高效骨痛康衛(wèi)藥準字:癌癥晚期的患者,三年前做了幾個療程的化療,一年后又復發(fā)

發(fā)布時間:2022-06-18 10:16:34

  “多活一天他難受一天,你們體會不到病人的痛苦。”

  住在安寧病房里已經(jīng)6年的王學文,幾乎每個月都要送走病友,但是他并不難過,在他看來解脫大于死亡的痛苦。

  50歲腮腺癌晚期,王學文原本剛剛住進安寧病房時被診斷活不過三個月,但是最終卻成為上海臨汾社區(qū)衛(wèi)生中心安寧病房住院時間最久的病人,專業(yè)的安寧治療讓他最后走得更有尊嚴。

  一、住進安寧病房的癌癥患者:能夠帶著尊嚴離世,我很感激

  1、腮腺癌晚期,住進安寧病房接受最少的治療

  王學文在28歲查出腮腺癌,和癌癥斗爭了二十多年,癌癥一般以5年不復發(fā)作為臨床治愈的關鍵指標,但是他總是在第4年復發(fā)。

  隨著病情的惡化,癌癥的痛讓他整宿整宿睡不著,雙腿也從麻木變成了癱瘓,最終只有手還能活動,已經(jīng)80歲的母親完全沒有能力照顧他。

  王學文從電視上硯山有沒有賣高效骨痛康的知道臨終關懷后,2010年9月,他住進了離家20多公里的臨汾社區(qū)服務中心安寧病房。這里接收的都是救治無望的病人,不以延長臨終病人的生命為目的,只對病人采取生活照顧、心理疏導、姑息對癥治療。

  安寧病房這里的病人平均住院天數(shù)約25天,有的送進來沒幾個小時就走了,王學文被送入安寧病房時被診斷活不過3個月,但直到2015年,50歲的他依然健在。

  2、目送幾百個病人離世,自己也活得有尊嚴

  在安寧病房的幾年時間里,王學文的病情一直反反復復,好幾次病危都挺了過來。在6年時間里,他目送了幾百個病友離世,即便如此他依舊樂觀堅強,在身體允許的情況下會寫日記、坐輪椅去外面轉轉。

  他和醫(yī)生護士都成了朋友,對死亡沒有恐懼,十分看得開,他說:“生和死,我其實是早已經(jīng)是一個買了票的人,隨時會走,你們是在門外的觀眾。”

  如果沒有專業(yè)護理的話,長期臥床會給病人帶來褥瘡和感染,且腫瘤還會引起疼痛等一系列的并發(fā)癥,這些不僅會讓患者的生命提前結束,還會讓患者活得毫無尊嚴。在醫(yī)生和護工的精心照料下,王學文身上沒有出現(xiàn)一塊褥瘡,減輕了他不少的痛苦,這對于晚期的患者而言更有意義。

  3、帶著平和去世,留下的只有感恩

  2016年王學文在安寧病房病逝,母親趕來后雖然難過,但卻對醫(yī)護人員充滿感激。她說“這不是因為難過而掉眼淚。這么多年兒子受了這么多的苦,一輩子沒有享過福,好在有這么多好心人關心他”。

  在過去26年的時間里,26張病床,王學文所在的臨汾社區(qū)服務中心安寧病房共收治了3000多名病人,95%以上是癌癥終末期患者,病人及家屬的滿意度達到了100%。

  對于癌癥患者而言,能有王學文這樣的經(jīng)歷是非常可貴的,臨床上有不少癌癥患者終末期階段是在痛苦中離去。

  二、面對絕癥除了安樂死,還有更好的選擇——安寧療護

  中國2020年癌癥新發(fā)病例為457萬,死亡病例高達300萬,如何提高癌癥患者最后的生命質量具有重高效骨痛康多少錢大意義。

  不僅僅是癌癥需要安寧療護,世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示每年都有將近4000萬人需要接受安寧治療,其中有39%為心血管疾病終末期患者、34%為癌癥患者,10%為慢性肺病終末期患者。6%為艾滋病患者、5%為糖尿病終末期患者,但在這中間,約有86%的患者沒有得到妥善照護。

  但安寧療護到底是什么呢?

  安寧療護是指為終末期、老年患者在臨終前提供身體、心理以及精神各方面的照料以及人文關懷等服務,將患者的痛苦和不適癥狀進行控制,不對患者進行插管、心肺復蘇等無謂的、創(chuàng)傷性搶救措施,以提高患者生命質量為主,幫助患者舒服、安詳、有尊嚴的離世。同時還會患者的家屬提供人文關懷、哀傷撫慰。

  但是很多人對安寧療護不接受,甚至完全不了解。在我國,對于死亡這件事一直有很大忌諱,大部分的人無法直面死亡,在對于終末期病患上,存在很大的誤區(qū)。

  三、生死兩相安,別把生命教育留到最后

  1、拼盡一切的治療不是最好的治療

  不少家屬認為不放棄患者,一直進行治療就是好的。事實上,這樣會讓患者沒有機會按自己的意愿選擇自己想要的生活。

  2、選擇安寧治療,并不是完全放棄治療

  安寧療護≠放棄治療,但很多人卻將二者畫上了等號,認為進行安寧療護就是放棄治療。或是認為安寧療護的作用是在無法采取任何在治療措施時,不得已才進行的選擇,無法給患者帶來真正的幫助。

  對于處于生命終末期的患者而言,如若家屬可以學會這些事情,或可以讓他們的最后一程走的更加安寧。

  四、生命的最后應該如何度過,家屬可以做些什么?

  隨著生命的消逝,病人會陸續(xù)出現(xiàn)一系列的癥狀和不適,家屬也要學會如何應對,做好臨終關懷。

  1、手腳冰涼:按摩、溫水擦拭

  臨終的患者會出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚青色/藍色的表現(xiàn),整個人的膚色看起來非常的晦暗,但這不是代表患者冷,而是體內(nèi)血液循環(huán)變慢的結果。

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  這時候正確的做法不是給患者蓋被子,可能會讓病人有負擔不舒服,而是建議給患者進行溫柔的按摩或用溫水擦拭。

  2、吞咽困難:別盲目喂食

  我國一直有“民以食為天”的說法,食物是表達對親人愛意的重要方式。但對于終末期的患者而言,他們對于食物的需求會大大降低,還有些患者存在吞咽困難的癥狀。

  在這種情況下,盲目喂食反而會增加患者的胃腸道負擔,讓他們感覺到不適。如果有煲湯習慣的家庭,可以稍微讓病人喝一點,緩解因水分流失造成的口腔干燥,或者用濕棉簽滋潤嘴唇。

  3、幻覺、躁動:別恐懼,注意陪伴

  當體內(nèi)血液循環(huán)逐漸變慢時,腦部也會逐漸缺氧,患者對于人物、時間以及地點會無法分辨,整個人看起來坐立難安,還有部分會出現(xiàn)明顯的幻覺,感覺自己看到了去世的人、閻王等,以至于讓患者感覺躁動不安、異常恐慌。

  這是患者身上比較常見的表現(xiàn),家人要注意別恐懼,盡可能地保持鎮(zhèn)定多陪伴患者,讓患者感覺有安全感。

  4、嗜睡:別吵鬧,強求清醒

  終末期的患者生命跡象會逐漸衰弱,這時候他們的睡眠時間會越來越長,且很難叫醒,這也是身體代謝改變的結果。不要勉強地叫醒病人,更加不要讓病人處于吵鬧的環(huán)境下,在清醒狀態(tài)下患者可能會感受到病情帶來的更多痛苦。

  5、聽力消失:最后的告別

  聽力是患者最后會消失的知覺,所以在患者彌留之際時,他可以聽見親人說話的聲音。在這個階段建議和老人好好告別,不要吝嗇自己對于患者的愛意。

  親人離世對于很多人而言是難以接受的,以至于會在終末期拼盡全力,哪怕只有1%的機會也想要留住家人。但這樣做會給親人帶來額外的痛苦,你覺得這樣真的對嗎?

  參考資料:

  [1]吳衛(wèi)紅,余運西. 安寧療護 為患者提供最后的陪伴[N]. 健康報,2022-05-11(005).

  [2]讓患者舒適地走完最后一程.生命時報.2021-03-02

  [3]如何與親人做好“最終的告別”?聽聽臨終關懷志愿者的建議.金羊網(wǎng).2018-07-31

  [4]【人間世】王學文:我是買了票的人,你們是門外的觀眾.看看新聞Knews.2016-09-12

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