結(jié)直腸癌的發(fā)病率、死亡率到底有多少呢?
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2022年4月15日至4月21日是第28個(gè)“全國(guó)腫瘤防治宣傳周”。在此期間,我們將推出五期腫瘤防治專題采訪。第二期,我們特別采訪中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科的關(guān)旭醫(yī)生,為讀者帶來(lái)結(jié)直腸癌防治的相關(guān)內(nèi)容。最新數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌發(fā)病率在中國(guó)位居第二,發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。關(guān)醫(yī)生指出,結(jié)直腸癌是目前幾大可防可治的癌種之一,尤其是早期篩查,對(duì)于降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率有重要作用。
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請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹中國(guó)結(jié)直腸癌的疾病負(fù)擔(dān)情況
最新數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌的發(fā)病率在中國(guó)位居第二,發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),結(jié)直腸癌的發(fā)病率約每年55.5萬(wàn)人,死亡率約28.6萬(wàn)人。高效骨痛康在哪里買得到
我們換算成一個(gè)能夠理解高效骨痛康河南南陽(yáng)在哪買的數(shù)字,在中國(guó),平均每一分鐘就會(huì)有一個(gè)人確診為結(jié)直腸癌,平均每?jī)煞昼娋蜁?huì)有一個(gè)人死于結(jié)直腸癌。
結(jié)直腸癌發(fā)病與年齡密切相關(guān),年齡越大,發(fā)病的比例越高。與性別也有很大關(guān)系,男性患病比例明顯高于女性。此外,中國(guó)東部沿海城市發(fā)病率明顯高于西部城市,城市結(jié)直腸癌發(fā)病率高于農(nóng)村。
請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下結(jié)直腸癌的預(yù)防措施
結(jié)直腸癌的發(fā)病原因主要包括兩大類,一類為內(nèi)因,另一類為外因。內(nèi)因主要指的是遺傳因素。結(jié)直腸癌雖然不是遺傳性疾病,但屬于遺傳易感性疾病,也就是說(shuō)結(jié)直腸癌本身不會(huì)遺傳,但具有遺傳的傾向性。如果父母兄弟姐妹或者是子女患有結(jié)直腸癌,你再患結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)就要明顯比那些沒(méi)有家族史的人高。
另外一個(gè)因素是外因,指的就是生活習(xí)慣,飲食的改變,與結(jié)直腸癌的發(fā)病有很大關(guān)系,很多人也戲稱結(jié)直腸癌是一個(gè)吃出來(lái)的病,或者說(shuō)叫做富貴病。通過(guò)這個(gè)稱呼我們知道,結(jié)直腸癌與飲食是密切相關(guān)的,高鹽、高脂、高蛋白、高熱量的飲食會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān),也會(huì)增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
如果運(yùn)動(dòng)減少,也會(huì)增加腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)久坐、缺少活動(dòng)。吸煙、飲酒或者一些精神心理上的因素,也跟結(jié)直腸癌的發(fā)病有一些相關(guān)性。
結(jié)直腸癌是目前在世界范圍內(nèi)幾大可防可治的癌種之一,尤其是早期篩查,對(duì)于降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率有重要作用。
為什么說(shuō)篩查對(duì)結(jié)直腸癌的發(fā)病會(huì)有很好的幫助?因?yàn)榻Y(jié)直腸癌有很明確的癌前病變,癌前病變從癌息肉或者腺瘤發(fā)展成惡性腫瘤的階段是很長(zhǎng)的,往往需要5~10年才能夠從癌前病變變成癌癥。此外,我們有很明確和精準(zhǔn)的檢查方式,可以有效的發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。比如臨床金標(biāo)準(zhǔn)——腸鏡。可以通過(guò)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)在內(nèi)鏡下處理。
除了腸鏡這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)以外,還有便潛血的檢測(cè),比腸鏡創(chuàng)傷小,接受度更高,但是檢查的準(zhǔn)確性相對(duì)來(lái)說(shuō)比腸鏡要差一些。此外還有比較先進(jìn)的手段,比如糞便DNA檢測(cè),通過(guò)檢測(cè)糞便里的DNA含量的表達(dá)情況,就能判斷有沒(méi)有結(jié)直腸癌。
那么什么樣的人適合進(jìn)行篩查,又分兩個(gè)角度去看,一個(gè)是基于人高效骨痛康河南華佗藥業(yè)公司群的篩查,中國(guó)結(jié)直腸癌篩查的最新專家共識(shí)指出,40歲以上的成年人,我們建議要進(jìn)行常規(guī)的篩查。
另外就是針對(duì)一些結(jié)直腸癌的高危人群進(jìn)行特定的篩查,第一高效骨痛康是正規(guī),有一級(jí)親屬的結(jié)直腸癌家族史的病人屬于高危人群。第二,本人患有惡性腫瘤病史,比如之前患過(guò)甲狀腺癌、乳腺癌、胃癌等等一些其他惡性腫瘤,這樣的病人發(fā)生結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增高。第三,腸道里患有息肉史,將來(lái)再次發(fā)生結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯增高。除了以上三種人以外,如果還有一些不良的腸道癥狀,比如說(shuō)長(zhǎng)期的,兩年以上的黏液血便病史,便秘病史或者慢性腹瀉病史等等,以及闌尾炎或者是膽囊炎病史,這些都被認(rèn)為結(jié)直腸癌發(fā)病的高危因素,也是高危人群。這些人群是非常有必要進(jìn)行及時(shí)的篩查,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早期進(jìn)行合理的診治。
請(qǐng)您簡(jiǎn)單介紹一下結(jié)直腸癌的治療
結(jié)直腸癌的治療如果用一句話來(lái)概括,就是以手術(shù)治療為主,以放療化療等手段為輔的綜合治療模式。整體來(lái)講,結(jié)直腸癌的治療是需要根據(jù)不同的病情,不同的分期來(lái)選擇不同的治療手段和治療策略。目前結(jié)直腸癌的分期主要分1期、2期、3期和4期,治療的方式是不一樣的。1期就是早期結(jié)直腸癌。早期結(jié)直腸癌很多病人可以通過(guò)腸鏡進(jìn)行完整的切除,達(dá)到根治的效果。2期或者3期的病情往往是通過(guò)手術(shù),同時(shí)配合術(shù)前或者術(shù)后的輔助放療和化療。
4期也就是我們老百姓常說(shuō)的晚期病人,指的就是腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散,比如說(shuō)肝臟,肺臟或者骨頭里面出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,對(duì)于這樣的病人往往就是以手術(shù)、放療、化療介入,或者免疫治療等一系列的綜合治療手段控制病情。END