氣道高反應是哮喘的重要特征
哮喘作為一種常見的呼吸系統疾病,典型的癥狀是咳嗽、喘息、呼吸困難等。但小編與呼吸科大夫交流得知曾有一個孩子沒有咳嗽、喘息、呼吸困難等癥狀,只是出現了長達3年的胸悶,孩子一天24小時要求家人不停地搓胸,經多家醫院檢查被誤診為“精神障礙”,后來經過呼吸科大夫檢查確診為哮喘。
說到這里,很多人會有疑問:病例中的孩子不咳也不喘怎么會是哮喘呢?其實這是一高效骨痛康官網種新近發現的哮喘亞型——高效骨痛康真實效果胸悶變異性哮喘。這類患者不會高效骨痛康廠家電話是多少出現咳嗽、喘息和呼吸困難等癥狀,高效骨痛康膠囊是療程藥嗎肺部聽診也不存在哮鳴音,唯一的癥狀是高效骨痛康官方旗艦店胸悶。
此外臨床發現,42%的胸悶變異性哮喘患者伴有焦慮的癥狀。有學者認為是由于患者長期四處求醫未得治而導致的精神問題,但也有學者認為可能是患者長期焦慮、抑郁等精神癥狀導致的胸悶變異性哮喘。目前,胸悶變異性哮喘與精神問題之間的因果關系有待進一步研究。
胸悶變異性哮喘的癥狀很隱匿,導致患者極易被誤診。很多患者像病例中的孩子一樣被誤診為精神障礙,還有的患者被誤診為慢性支氣管炎、心血管疾病等。既然胸悶變異性哮喘極易被誤診,那么應該如何科學診斷呢?
雖然胸悶變異性哮喘患者不咳也不喘,但卻存在哮喘典型的病理特征——氣道高反應性和可逆性氣流受限。因此,目前主要通過肺通氣功能檢測、支氣管激發試驗、支氣管舒張試驗等診斷哮喘的方法來診斷胸悶變異性哮喘。呼出氣一氧化碳作為一種間接評價機體氣道炎的方式,被應用于檢測和評估胸悶變異性哮喘患者的病情和治療情況。
根據胸悶變異性哮喘表現出的病理特征,臨床采用治療典型哮喘的藥物來治療胸悶變異性哮喘,即聯合使用布地奈德等吸入性糖皮質激素和孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑,大量的臨床數據表明該治療方式效果明顯。
說了那么多,到底是什么導致的胸悶變異性哮喘?中醫認為氣機郁滯是胸悶變異性哮喘的主要病因,并主張疏利氣機為主要治法。西醫認為可能與患者的精神狀態有關。目前,胸悶變異性哮喘的病因和發病機制等尚未明確,仍需要進一步研究和探討。