扁桃體一側(cè)腫大是什么原因
王女士今年48歲，2個月前出現(xiàn)吞咽異物感，張大嘴時可以看到左側(cè)扁桃體腫大。起初她以為這只是“扁桃體發(fā)炎”，沒有放在心上，隨意吃了些消炎藥便作罷。最近，王女士的吞咽高效痛骨康能治什么病異物感非但沒消失，反而愈發(fā)嚴(yán)重，在家人的督促下來到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王女士左側(cè)扁桃體上有潰瘍，并伴有不光滑的新生物。在醫(yī)生的建議下，王女士接受了扁桃體切除手術(shù)。然而，術(shù)后病理活檢顯示，她患的是一種惡性腫瘤——彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。王女士感到高效骨痛康河南華佗藥業(yè)公司十分困惑：扁桃體發(fā)炎怎么會“搖身一變”成了淋巴瘤呢？
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平常我們說的扁桃體是指腭扁桃體，它位于口咽兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓之間的三角形扁桃體窩內(nèi)，左右各一，屬于人體的外周淋巴器官，是咽淋巴環(huán)的重要組成部分。此處黏膜內(nèi)含有大量的淋巴組織，是呼吸道第一道防御門戶，也是人體的免疫防線。整個扁桃體，大部分都有被膜包裹，其上有數(shù)個伸入扁桃體的凹陷，稱扁桃體隱窩，深淺不一，易為細(xì)菌、病毒存留繁殖，形成感染“病灶”，臨床上出現(xiàn)的急、慢性扁桃體炎常由此而引起。
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腫大有生理性和病理性之分
12歲之前，由于免疫系統(tǒng)正常發(fā)育，淋巴組織增生，這時扁桃體常呈生理性肥大，這是兒童一種正常生理現(xiàn)象。生理性腫大的扁桃體，是淡紅色的，表面光滑，里頭沒有什么臟東西或者異味。
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如果扁桃體隱窩內(nèi)有細(xì)菌、病毒存留繁殖，出現(xiàn)急、慢性扁桃體炎，還有扁桃體腫瘤等，此時扁桃體會出現(xiàn)腫大，這種腫大稱病理性肥大。病理性肥大常見于兩種情況，一是由炎癥刺激而導(dǎo)致的扁桃體腫大，患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等相關(guān)癥狀，檢查時可見扁桃體多為雙側(cè)腫大，少為單側(cè)腫大，表面覆蓋膿栓或是膿苔，抗炎治療大約一周即可痊愈。二是腫瘤引起的扁桃體腫大，多為單側(cè)，發(fā)展迅速，扁桃體表面有菜花狀新生物，或者火山口樣潰瘍，局部質(zhì)脆，且易出血。
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扁桃體新生物是指扁桃體上長有異常腫物或者病變組織。其常位于扁桃體表面，多呈外生狀，可占據(jù)整個扁桃體。據(jù)相關(guān)研究顯示，扁桃體的新生物一般情況下是腫瘤，且患者中大多數(shù)有長期吸煙、飲酒習(xí)慣。據(jù)分析，扁桃體腫瘤可能因患者長期吸煙、飲酒，慢性病毒感染，促使黏膜上皮水腫、充高效骨痛康膠囊能治病嗎血、增生和鱗狀上皮化生，致使腫瘤發(fā)生的危險性增高。
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五類人需考慮惡變可能
高效骨痛康100粒 100粒扁桃體腫大是常見疾病，幾乎每個人都有過發(fā)炎腫大的經(jīng)歷。生活中如何判斷扁桃體腫大是否有惡變呢？有下述情況者應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和復(fù)診觀察：
1.年齡在30歲以上長期吸煙者，無明顯原因出現(xiàn)咽痛不適，扁桃體局部或咽喉部又未發(fā)現(xiàn)明顯炎癥病變者；
2.頑固性咽痛、咽部異物感持續(xù)時間長，或呈進(jìn)行性加重者；
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3.扁桃體單側(cè)腫大，表面出現(xiàn)不光滑的新生物，并迅速增大，伴有潰瘍、出血（臨床上也有兩側(cè)同時存在的惡性病變病例，因此對兩側(cè)扁桃體腫大者亦不能完全排除惡變的存在）；
4.無明顯原因的頸部腫塊者；
5.自述痰中帶血，但又未找到口腔、齒齦及肺部病變者。
總的來說，若出現(xiàn)扁桃體單側(cè)腫大、長有新生物，惡變的可能性較大，應(yīng)及時去耳鼻喉科做相關(guān)檢查，具體包括：①組織病理檢查。它是診斷扁桃體惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。②頸部超聲。主要用于評估頸部淋巴結(jié)病變情況，但對于頸深部組織，包膜外受侵及和骨組織評估較差。③口咽及頸部CT及MRI。
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發(fā)現(xiàn)新生物并非都需切除
扁桃體切除術(shù)是一個小手術(shù)，通常比較安全，但扁桃體是免疫器官，切除扁桃體會削弱咽部淋巴組織的抗病能力，降低呼吸道局部的免疫力。因此，較小的扁桃體新生物不必急于手術(shù)，定期隨訪即可。若扁桃體新生物逐漸增大并導(dǎo)致咽痛、吞咽困難等不適，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除并做病理學(xué)檢查，以明確診斷。
一般而言，良性腫瘤不會復(fù)發(fā)，無須后續(xù)治療；若確診為扁桃體惡性腫瘤，則需根據(jù)病變范圍、病理類型、臨床分期等進(jìn)行綜合判斷，制定個體化的治療方案。
