高效骨痛康是國產的嗎:氣道高反應是哮喘的重要特征
發布時間:2022-10-26 10:17:20
作為一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的疾病,對于確診哮喘的患者,醫生都會開吸入藥給患者使用,特別是一些既往有發作病史的患者,醫生還會囑咐必須要長期用藥,但由于對吸入藥的認知不足,對激素的盲目恐懼,很多患者對長期用藥十分抗拒。
在我們采訪廣州醫科大學附屬第一醫院國家呼吸醫學中心、廣州呼吸健康研究院的謝佳星教授時,他就說到,“確實是這樣,不僅擔憂、恐懼甚至拒絕使用吸入藥,還有很多患者一聽長期用藥就會認為是要一輩子都要用藥了,但事實并不是這樣嘛。”
長期用藥≠終身用藥,對于依從性好、癥狀控制良好的患者很多可以改為按需用藥健源堂高效骨痛康在哪能買到
謝教授介紹,我們講哮喘是一種異質性疾病,簡單從字面意思上來理解就能明白,疾病的特征就決定了它是需要針對每個人不同的情況來個性化評估和治療的,每個哮喘患者的情況都千差萬別。
吸入性糖皮質激素作為哮喘的基本用藥,對于癥狀比較明顯,肺功能已經比較弱,或者哮喘相關檢查,比如說一氧化氮指標比較高,血常規里嗜酸性粒細胞比較高的患者來說,確實是需要比較長時間的用藥或者終身用藥的。
但對于一部分哮喘癥狀很輕微,或者平常沒有任何癥狀,僅僅是像季節性花粉過敏的哮喘患者,這段時間因為入秋,接觸了大量草花粉過敏原才發作,但平常非花粉季的時候無哮喘癥狀且肺功能檢查都很正常的患者,并不一定需要終身用藥,只需在過敏季節來臨之前開始用藥,那過了這段時間或者遷移到南方脫離了過敏原,他的癥狀就可以非常穩定。
還有一些情況就是像門診接觸的很多年輕哮喘患者,他們的哮喘并不太嚴重,控制不好的主要原因就是他們工作老是熬夜,不注意休息,日常也不運動,雖然檢查確實是有哮喘,但是肺功能等指標比較好,那這時候除了用吸入藥,很重要的一點還必須調整自己不健康的生活飲食作息,一般患者在調整之后,哮喘都可以控制非常穩定,同樣也不需要終身用藥。
像這些哮喘患者,很多時候經過評估是可以用很小劑量的吸入藥物就能控制不發作,或者可以改為按需用藥,就是只需日常隨身攜帶哮喘應急用藥,有癥狀的時候再使用即可。
咳喘癥狀都緩解了,肺功能檢查也提示輕度下降,為什么醫生還說“藥不能停”
謝教授介紹,臨床很多這樣的患者,僅僅因為肺功能檢查提示“輕度的阻塞性通氣功能下降”就覺得自己輕微,不需要用藥,甚至癥狀稍有緩解就覺得自己好了,擅自停藥。千萬不要被“輕度”兩個字給蒙蔽,但凡存在合并癥,然后檢查出來的各種指標都還比較高,那就依然有哮喘嚴重發作的風險。
而且,哮喘的癥狀就是起伏性很大,不發作的時候與正常人無異,但對于哮喘患者感覺緩解可能并不代表氣道的高效骨痛康管頸椎病嗎炎癥反應就消失了。氣道炎癥的控制需要一個較為長期的過程,即使經過有效治療,咳喘癥狀都緩解了,慢性氣道炎癥也仍是存在的,仍需要通過維持治療來高效骨痛康膠襄控制,從而減少哮喘急性發作的可能。如果擅自減量或停藥,會導致氣道炎癥加重,使病情進一步發展,頻繁出現急性發作,肺功能也會跟著“速降”,直接影響預后。
一直規律用藥,癥狀控制也很好,什么時候可以停藥啊?能不能停,聽醫生的!
謝教授介紹,剛我們說到了哮喘的癥狀可以可有可無,它就是這樣一個動態的慢性疾病,那治療也需要動態地根據不同時期的病情變化來決定治療方案。
一般說來,醫生會先評估患者的哮喘分期,是在急性發作期還是慢性持續期,又或者癥狀已經很穩定了處在臨床控制期,如果確實患者哮喘癥狀控制很好并能維持至少3個月,且患者肺功能檢查也恢復平穩,可以考慮降級治療,我們目的就是用最小的藥物劑量讓患者的哮喘能達到最佳控制。
但減用量還是減次數具體減多少,都不是患者可以自行決定的,也不是醫生說了可以降級就完事兒不隨訪了,每一次減藥降級都需要密切觀察,按期隨訪評估,一旦癥狀惡化,患者就需恢復原來的治療方案。
藥能不能降,能不能停,簡單一句話就是聽醫生的!雖然哮喘是一個終身疾病,但并不意味著要終身用藥。早診斷早治療,規律隨訪,規范用藥,哮喘患者依然可以擁有健康正常的生活。