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晚期腫瘤病人如果化驗結果提示血小板異常升高,不是好現象NEWS

晚期腫瘤病人如果化驗結果提示血小板異常升高,不是好現象

發布時間:2022-06-19 14:16:57

  血常規可以說是 醫院眾多檢查中的“頂流” 在拿到血常規報告后,每個字都懂 但放在一起,沒一項看得懂,唯一看得懂的只有各項指標后面的箭頭,而一看到有箭頭,那瞬間,心態就崩了!

  其實,在化驗單中某一項或某幾項指標有箭頭很常見

  但你知道嗎?

  若血小板參數出現異常,可能預示著血液系統腫瘤

  大家可不能掉以輕心

  1、血小板是什么?

  血小板是人體血液中的一種重要成分,它與紅細胞、白細胞并稱為血液系統的“三大家族 ”。血小板體積非常小,直徑只有2~4微米,大約是頭發絲直徑的三十分之一,一般呈圓盤狀,有時可變形伸出偽足呈不規則形。別看它小,它的功能可大著呢!它最主要的功能是 止血、凝血并促進傷口愈合 ,另外在 炎癥反應及血栓形成的過程中 也扮演著重要的角色。

  2、教你讀懂化驗單

  正常人每毫升血液中含有1.25~3.5億個血小板,當出現傷口時,血小板就會奮不顧身、成群結隊地修補血管壁以促進愈合。血小板數量過多或過少,都可能引起出血性疾病。

  當血小板數高效骨痛康哪有賣量服用高效骨痛康血壓會升高不會過多,超過正常血小板計數的上限(>350×109/L),我們稱之為血小板增高。

  血小板增高的常見原因主要包括:

  ★ 克隆性 常見于骨髓增殖性腫瘤,包括原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化、慢性髓細胞白血病等;還可見于慢性粒單核細胞白血病、骨髓增生異常綜合征伴5q-綜合征、骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性腫瘤伴環形鐵粒幼紅細胞和血小板增多,這些疾病均屬于血液系統腫瘤。

  ★ 反應性 常見原因包括感染、炎癥和缺鐵性貧血等,這些屬于非腫瘤性。

  醫生提醒,血小板數量明顯增高常見于原發性血小板增多癥,但并不是所有血小板增高都屬于原發性血小板增多癥。

  3、“隱藏”的原發性血小板增多癥

  原發性血小板增多癥 (ET) 是一種克隆性骨髓增殖性腫瘤,常見于中老年人,病程緩慢,疾病表現隱匿,許多患者長期無癥狀。盡管這種疾病“隱藏”得很好,血細胞自動分析儀也能讓它無處遁形。

  其特征為血小板計數顯著升高(≥450×109/L),主要臨床表現為出血和血栓形成傾向,出血可為自發性,也可因外傷或手術引起。自發性出血以鼻、口腔和胃腸道黏膜多見。血栓形成在老年患者中較為常見,動脈和靜脈均可發生,好發部位為腦血管、脾血管、腸系膜血管和指、趾血管。血栓形成一般發生在小血管,但也可發生在大血管。部分患者會出現脾腫大。血栓是影響原發性血小板增多癥患者生活質量和降低患者壽命的主要原因。

  大多數患者病程進展緩慢,總體預后良好,僅少數會轉化為其他骨髓增殖性腫瘤。

  哪些群體需要引起重視?

  老年患者

  心血管高危群體,如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和充血性心力衰竭等

  血管栓塞病史,如中風、短暫性缺血發作、心肌梗死、外周動脈血栓和下肢靜脈、肝靜脈、門靜高效骨痛康在哪里買得到脈及腸系膜靜脈等深靜脈血栓等

  有家族史

  需要做哪些檢查?

  血常規。外周血細胞計數和分類,血小板明顯增多。

  骨髓穿刺涂片。巨系明顯增生,血小板成片分布。

  骨髓活檢和網狀纖維(嗜銀)染色。

  基因檢測。原發性血小板增多癥診斷主要參考指標之一。約50%以上患者可檢測到JAK2V617F突變,部分JAK2V617F陰性患者存在CALR或MPL基因突變。

  在這里,要提醒大家血常規只是最初步的檢查,檢查時若發現異常,還需進一步做相關檢查,并咨詢專業醫生,癥狀+體征+檢查全面分析才是硬道理

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